Sindrom ovar polichistic

Sindromul ovarelor polichistice (SOP) și micropolichistice poate fi una dintre cele mai complexe probleme de sănătate feminină ale timpurilor noastre. Este cea mai frecventă tulburare endocrină la femeile tinere, de vârstă reproductivă. 7-8% dintre femeile reproductive au SOP – adesea începând de la pubertate.

Chisturi în general sunt înșiruite în ovar ca o brățară de perle, sunt vezicule pline cu lichid de dimensiunea 5-8 mm sau în cazul ovarului micropolichistic sunt de 1-2 mm.

Simptome SOP

  • Menstruații rare, neregulate sau complet dispărute;
  • Fertilitate scăzută sau infertilitate, avorturi spontane;
  • Cicluri mentruale peste 35 zile;
  • Amenoree;
  • Acnee;
  • Par gras, ten gras;
  • Pilozitate: păr corporal excesiv pe bărbie, mustată, sâni, etc.;
  • Căderea părului de pe scalp;
  • Oscilarea nivelului glucozei serice, insulină crescută, rezistență la insulină;
  • Dependență de carbohidrați, pofte la dulciuri, greu de potolit;
  • Somnolență;
  • Senzație de greu, de slăbiciune după mese;
  • Densitate osoasă scăzută, osteoporoză, probleme dentare;
  • Probleme cardio-vasculare, nivelul grăsimilor ridicate în sânge
  • Sindrom Metabolic;
  • Surplus de greutate aproape incombatabilă, talie lățită (peste 80 cm);
  • Depigmentări pe corp, pe gât, în pliuri;
  • Stimă de sine scăzută;
  • Probleme de somn.

Atentie, nu orice chist ovarian inseamna SOP, iar absenta ecografica a acestora nu exclude diagnosticul!

Cauze SOP

Desi cauzele acestui sindrom nu sunt 100% clare, există suficiente informații care ne arată ca o posibilă cauză genetică, o dezvoltare anormală fetală, rezistenţa la insulină sau răspunsul inflamator scazut stau la baza aparitiei SOP-ului. Stim, ca dintre toate acestea, rezistența la insulină joacă un rol-cheie.

 

Insulina si rezistenta la insulina

Insulina este un hormon produs de pancreas și este implicat in metabolismul carbohidraților, lipidelor și proteinelor.

Insulina este principalul hormon produs de pancreas şi are un rol de “transportor” ce ajută la intrarea glucozei în celulă. Cu cât avem mai multă glucoză în sânge, cu atât mai multă insulină trebuie să producem.

Rezistența la insulină înseamnă că glucoza transportată de insulină practic rămâne în sânge, nu poate intra prin membrana celululei, fiindcă celula refuză intrarea acestuia.

Pancreasul trebuie să compenseze rezistenţa, prin a produce mai multă insulină.

Insulina crescută însă (constant si pe termen lung) stimulează ovarele să secrete testosteron și inhibă producția hepatică a globulinei de legare a hormonilor sexuali (SHBG), ceea ce conduce la un nivel crescut de testosteron circulant.

Nivelul crescut de testosteron este responsabil pentru toate simptomele androgene: acnee, pilozitate, căderea părului, ten gras, păr gras si subtiat, mușchi mai dezvoltați, dar si pentru dereglarea ciclului şi fertilitate redusă. Hormonii androgeni au efect anti-estrogenic, rezultând prea putin estrogen pentru maturarea foliculilor ovarieni. Fără ovocit matur nu se produce ovulaţie, ceea ce ridică automat nivelurile de LH (hormon luteinizant), care la rândul său obligă ovarele la o productie şi mai crescută de hormoni androgeni, astfel încăt nu se mai produce ovulaţie.

Această situaţie o putem înrăutăţi prin greșeli alimentare. Insulina din sânge este adesea ridicată datorită consumului excesiv de alimente cu index glicemic crescut: produse de cofetărie, patiserie, brutărie, paste (făina albă), orez alb, cartofi, cafea, ceai cu zahăr, miere, curmale, etc.

De asemenea este ridicată şi de stres! Stresul sau lipsa de odihnă poate suspenda ovulația şi ridica nivelurile de cortizol și prolactină ce stimulează producţia hormonilor androgeni (testosteron și DHEA).

Menstruația – Ovulația – Activitatea normală ovariană

Care este diferența între chisturi, ovare polichistice și SOP?

 

Chisturi sau ovare polichistice, condiții:

  • pot apărea la orice vârstă;
  • chisturile sunt în general măricele, chiar și de câţiva cm;
  • chisturile apar unilateral;
  • menstruația este neregulată, cu cheaguri, abundentă, dureroasă;
  • estrogenul este ridicat, progesteronul scăzut;
  • există o dominanța estrogenică cu diverse simptome;
  • hormonul LH este scăzut pe tot parcursul ciclului.

 

Sindromul ovarelor polichistice, condiții:

  • chisturile adesea sunt prezente încă de la debutul pubertății;
  • chisturile sunt mici, multiple și prezente în ambele ovare;
  • endometrul este subdezvoltat sau atrofiat;
  • menstruația este rară și neregulată, chiar și peste 35 zile, puțina cantitativ sau chiar absenta (maxim 9 menstre per an);
  • nivelul estrogenului este scăzut, dar față de nivelul progesteronului este mare;
  • insulina și nivelul hormonilor androgeni (DHEA, testosteron) sunt ridicați;
  • nivelul LH-ului este mare pe tot parcursul ciclului;
  • semne tipice: surplusul de greutate, acnee, creșterea părului corporal excesiv, căderea părului de pe scalp, ten gras și îngroșat, păr gras, mușchi mai dezvoltați.

 

Ovarele polichistice sunt ovare care au în structura tesutului mai multe chisturi mici, iar SOP este si un dezechilibru hormonal (rezistenta la inzulina) si se considera a fi mai corect numele de :” Surplus de Hormoni Androgeni cu Anovulație” .

În România sunt 600 mii de pacienți diabetici. Rezistența la insulină nu este cuantificată și cercetată, dar știm că este anticamera diabetului de tip II și sunt mult mai mulți oameni cu rezistența la insulină decât diabetici.

Lantul actiunilor:

stres/greseli alimentare → insulină↑ → testosteron↑ → estrogen↓ → foliculi imaturi → anovulație → progesteron↓

 

Alte cauze SOP:

Mediul toxic, mai ales prezența xenobioticelor și a unor substanțe precum cafea, energizante modifică activitatea obișnuită a glandelor endocrine.

Adevaratele probleme în SOP nu sunt chisturile, ci următoarele:

  • disfuncționalitatea ovarelor
  • fertilitatea scăzută
  • lipsa progesteronului
  • surplusul hormonilor androgeni
  • problema metabolică
Echilibru Feminin
Abonare newsletter
Alatura-te comunitatii life-balance!
Vei primi informatii despre evenimente si articole noi.
Nu mai arată